LA CADUTA DEL CAPELLO
ALOPECIA ANDROGENICA
Numerosi fattori possono influenzare i cicli follicolari: fra questi, gli ormoni gonadici rivestono un ruolo particolarmente importante. Gli estrogeni riducono la velocità dei peli, ma prolungano la fase di anagen. Gli androgeni, invece, aumentano la velocità di crescita dei peli ed anche il loro calibro (trasformano i peli del vello in peli maturi) in quelle aree, come la barba, androgeno –dipendenti. Paradossalmente, in altre aree, come il cuoio capelluto, ed in soggetti geneticamente predisposti, gli androgeni riducono la crescita ed il calibro dei peli, determinando la cosiddetta alopecia androgenica. Questi effetti variabili e contraddittori degli androgeni sono ancora poco spiegati. E’ stato innanzitutto osservato che, come per altri effetti del testosterone, anche l’attività sul follicolo pilifero è legata ad un metabolita dell’ormone: il di-idro-testosterone (DHT), che si forma, a livello cellulare, per azione di un isoenzima, la 5alfa-reduttasi. Esistono delle variazioni regionali nella distribuzione degli isoenzimi delle 5alfa-reduttasi, dell’attività dell’enzima e della densità di recettori per gli androgeni nelle papille dermiche, con livelli più elevati nelle aree fronto-parietali dello scalpo, corrispondenti alle zone di sviluppo dell’alopecia androgenica. Livelli molto elevati sono anche stati riscontrati nelle regioni pubiche e nelle altre aree di sviluppo dei caratteri sessuali secondari.
